1993年，说起美国最著名的广告明星，自然非“哈利和露易丝”夫妇莫属，随着美国医疗改革的幻灭，而家喻户晓。

　　这是由美国医疗保险协会投放的一条广告，如同病毒一般，瞬间走进全家万户，引起中产阶级的共鸣，进而抵制克林顿发起的医疗改革。

　　在不到1分钟的广告中，哈里与露易丝夫妇坐在餐桌前，小心翼翼地翻着代表克林顿政府全民医保法案的一大袋文件，并抱怨缺乏选择权和似乎没完没了的繁杂手续。

　　去年总统大选时，克林顿将医疗保险问题放在竞选纲领的中心位置，得到选民山呼海啸般地热情回应，也是其能够赢得大选的一大缘由。

　　当选总统之后，克林顿踌躇满志，上任伊始，就宣布设立“国家医疗改革总统专案小组”，并任命第一夫人希拉里??克林顿来主持这项工作。

　　去年总统大选之时，为了讨好选民，共和党自然也不会那么扫兴地反对医疗改革，这也在某种程度上造成了一种大势所趋的感觉，那就是全体美国人民支持医疗改革。

　　但是就在克林顿宣布医疗改革之后，共和党首先站出来，成为反对阵营的主力军，毕竟大选已然失利，在很多事情上也就无所顾忌了。

　　六十年代以来，民主党逐步倾向于代表美国的工薪阶层和弱势群体，认为人人都应当享有基本的医疗保障，医疗卫生服务是基本人权。因此，民主党极力主张由政府主导，从而实现医疗保障服务面前人人平等。

　　而共和党倾向于代表美国的白领阶层与精英群体，认为医疗保障就像人们的财富、地位一样，不可能人人均等，况且每个公民都享有基本医疗保障将会极大增加政府的财政负担，因此共和党主张通过有限的市场干预，以帮助老年群体、残障人士获得医疗救助，而反对开展全民医保。

　　一旦涉及党派倾轧，医疗改革自然就难以推进下去。随着克林顿提出“有管理的竞争”的医保改革方案以推进全民医保，共和党凭借着意识形态妖魔化克林顿医保改革，宣传医改将摧毁美国医疗保健的质量和创造性。

　　以共和党议员威廉??克里斯为例，其在《华尔街日报》发文称：“克林顿的医疗方案无论以何种形式获得通过都会引发灾难性后果，它势必使联邦对美国经济的破坏达到空前规模，它的成功将标志中央集权福利国家政策的复活。”

　　这篇文章，瞬间激起中产阶级的忧虑，惧怕新的医保体系将创建一个巨大的官僚机构，由政府来包办一切；原先自由市场中的选择自由将被剥夺，无论你富有或贫穷，都将接受一样的医疗待遇，而这种缺乏竞争的医疗体系的服务将会是官僚的、恶质的、拖沓的。

　　而这种忧虑，也反应了一直以来，民众对于

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